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台南永康一陣大雨 部分低窪路段積水
台南市永康區晚間8點左右下起豪雨,雨勢在8點半過後加大特賣會,造成中山南路、永大路、永二街、南灣街等較低窪的部分路段積水,汽機車行駛不斷濺起水花,衝向路邊民宅與路過騎士。還好雨勢斷斷續續,永康警分局員警表示, 目前大雨時起時停,南灣街等路段接獲民眾通報積水,到場時水就退了,但有汽機車疑因大雨,視線不良,不慎發生車禍,呼籲民眾大雨時減速慢行。台南市永康區永大路、中山南路等部分路段晚間因陣陣豪雨積水。記者周宗禎/攝影 分享 facebook 台南市永康區永大路、中山南路等部分路段晚間因陣陣豪雨積水。記者周宗禎/攝影 分享 facebook
無症狀黏膜下腫瘤 內視鏡治療方法多
(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)40歲的王小姐做胃鏡及大腸鏡健康檢查時,胃鏡檢查發現胃小彎有1顆1公分左右的黏膜下腫瘤,進一步接受內視鏡超音波檢查確定。施行內視鏡黏膜下剝離術,切除腫瘤。手術過程順利,無穿孔等併發症,術後開始進食也無任何不適,術後第3天出院。
黏膜下腫瘤通常小於2公分 大部分沒有症狀
成大醫院胃腸肝膽科醫師康瑞文表示,一般熟知的胃癌及大腸癌,是由腸胃道最內的黏膜層長出來的病灶,往外的黏膜肌層、黏膜下層及肌肉層所長出來的腫瘤則統稱為黏膜下腫瘤。黏膜下腫瘤上面覆蓋有正常黏膜層組織,當腫瘤體積大到將覆蓋在上面的黏膜層頂起來時,才會在鏡檢時被發現。
當懷疑有黏膜下腫瘤時,須進一步安排內視鏡超音波確定腫瘤大小、超音波特徵及從腸胃道的哪一分層出來,來推測是脂肪瘤、囊腫或異位性胰臟等良性腫瘤,或腸胃道基質瘤、神經內分泌瘤或神經鞘瘤等惡性腫瘤。根據以往報告,鏡檢發現的黏膜下腫瘤通常<2公分,大部分沒有症狀。
可選擇以內視鏡方式切除
但是,當腫瘤逐漸長大就有可能會產生腹痛、腸胃道出血或阻塞等症狀。康瑞文醫師表示,如果仍無法判斷,就需以內視鏡超音波導引做組織取樣,決定是否切除腫瘤。
康瑞文醫師表示,現在對<2公分的黏膜下腫瘤,會優先考慮用內視鏡切除,並根據腫瘤的位置、大小,可以選擇內視鏡黏膜切除術、內視鏡黏膜下剝離術或內視鏡黏膜下隧道腫瘤切除術。相較於外科手術而言,內視鏡有保留器官、縮短住院時間及術後即可進食的優勢。
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